从手术前夜开始至术后一段时间保持禁食禁饮是郴州手术的常规操作，往往导致患者术前口渴、饥饿和焦虑，术中体温偏低，术后出现胰岛素抵抗，康复时间长。出现这些症状的根本原因是错误的术前禁食禁饮方案导致的。

　　近年来，郴州麻醉医师协会(ASA)、欧洲临床营养和代谢学会（ESPEN）和欧洲麻醉医师协会（ESA）都修订了术前禁食指南，要求对择期手术病人缩短术前禁食禁饮时间，术前2h以上可以口服液体的碳水化合物饮品。

　　2018年，中华医学会外科学分会、中华医学会麻醉学分会联合发布了《加速康复外科郴州郴州三代助孕专家共识及路径管理指南（2018 版）》，郴州三代助孕推荐术前2h饮用“12.5％碳水化合物饮品”。

　　随着新指南的发布

　　这个百亿规模的市场已经开启

　　“两票制+医药代表备案制+药企财务合规大检查+辅用药目录+带量采购”实行后，医药代理公司生存空间越来越小、医药代表推广严重受限，传统的代理商及医药代表面临巨大的转型压力。“术浅饮-12.5％碳水化合物饮品”新上市，投资小，收益高，目标客户集中，非常适合传统医药代理公司、医药代表转型创业。

　　在这个新的时代，选择转型可能比坚持固守更能事半功倍，改变原有模式才能得以持续的发展。

　　“术浅饮”告别术前禁食禁饮的错误观念，紧跟《加速康复外科郴州郴州三代助孕专家共识及路径管理指南》（2018），统一术前口服“12.5%碳水化合物饮品”，解决了多年来困扰手术患者的康复难题。

　　无两票限制，巨大的市场潜力，适用范围广，院内、院外渠道多样可控。

　　一重磅产品，首次招商！

　　术浅饮

　　★“良好的术前管理方案是术后加速康复的根本保证：“术浅饮”告别术前禁食禁饮的错误观念，紧跟《加速康复外科郴州郴州三代助孕专家共识及路径管理指南》（2018），统一术前口服“12.5%碳水化合物饮品”；

　　★术前口服“12.5%碳水化合物饮品”的方法作为加速康复外科（ERAs）的重要组成部分，适合所有年龄段的病人。适用的手术范围较广，各种类型的禁食手术均可使用；

　　★ 重磅产品，填补了目前郴州的临床空白，市场进入快速启动期；

　　★ 碳水化合物：提供足够的能量，供给机体能量消耗，维持体细胞和神经细胞的正常功能，降低麻醉剂对机体的损害，维持肠道功能，增强抵抗力；

　　★ 电解质：维持水分和电解质平衡，防止低钠血症、低钾血症等术中常见症状；

　　★ 改变患者术前准备方式，目的是刺激胰岛素反应，使代谢从禁食状态转变为非禁食状态；

　　★ 胃排空快，无返流误吸风险；

　　★ 补充能量、电解质、水分，减少并发症；

　　★ 术前“饱满”状态，降低围手术期不适感；

　　★ 降低围手术期机体的应激反应，加快康复。

　　二认识“术浅饮-12.5%碳水化合物饮品”

　　产品名称：12.5%碳水化合物饮品

　　规格：27g/包，6包/盒

　　保质期：24个月

　　应用人群：术前围麻醉期禁食患者；术后胃肠功能恢复人群。

　　饮用方法：每包溶解于200ml的温水中饮用。

　　对于上午手术的患者：手术前夜饮用4×200ml（4包），麻醉前2小时饮用≤2 ×200ml（2包）；

　　对于下午手术的患者：手术当天上午饮用4×200ml（4包），麻醉前2小时饮用≤2× 200ml（2包）。

　　术后胃肠功能恢复后即可饮用。

　　三“术浅饮-12.5%碳水化合物饮品”适用范围

　　术前至少2 h口服含碳水化合物饮品的方法作为加速康复外科（ERAs）的重要组成部分，适合所有年龄段的病人。截至目前的文献表明其适用手术范围较广，包括胃部手术、肝胆手术、胰十二指肠切除术、结直肠手术、髋关节置换术、整形外科手术、泌尿科手术、妇科手术等等。

　　四临床应用

　　郴州交通大学附属第六人民医院普外科将结直肠癌根治术的患者随机分为2组：术前禁食组和术前给予12.5%碳水化合物组

　　结论：术前口服碳水化合物安全有效，它可改善术后的胰岛素抵抗，试验组手术前口渴感、饥饿感和焦虑感较对照组明显改善。

　　五“术浅饮-12.5%碳水化合物饮品”的临床优势

　　进入胃部的普通液体90 min内都会被排空，因此暂未发现术前口服含碳水化合物饮品对身体有任何负面作用。相反，它对病人的正向作用主要有以下几个方面：

　　1减弱术后胰岛素抵抗：

　　术前口服含碳水化合物饮品和静脉注射的效果相同，可显著降低术后胰岛素抵抗。此外，对术前已出现胰岛素抵抗的病人，同样具有潜在益处。研究显示，口服富含碳水化合物的饮品后，术前胰岛素抵抗症状的病人血糖水平变化和对照组相似，和他们一样能够平安度过手术。

　　2改善机体代谢状况：

　　术前口服12.5%碳水化合物饮品有助于帮助患者维持体内的蛋白质平衡。研究表明，富含碳水化合物的饮品可有效维持全身蛋白质动态平衡。通过术前口服碳水化合物饮品提供能量，术后病人排气排便更早。由于禁饮禁食往往造成体内蛋白质和脂肪的过分分解代谢，术前口服碳水化合物饮品帮助身体状况改善，促进更快恢复，包括肌肉力量的恢复情况改善，术后握力衰退减小。此外，术前口服含碳水化合物饮品可以预防术后免疫功能障碍，降低术后并发症发生率。

　　3缩短住院时间：

　　和禁食禁饮或者安慰剂相比，术前口服含碳水化合物饮品平均缩短1 天左右的住院时间，目前为止没有任何有关其副作用的报道。正常情况下，病人基本可在手术后第二天就开始进食固体食物。

　　4减少病人不适：

　　术前不再过久的禁饮禁食，减轻了病人的饥饿感、口渴、疲劳和焦虑等，病人依从度更高，VAS(视觉模拟评分法)评分降低。此外，研究表明术后病人呕吐、恶心、感到眩晕的概率降低了44％。在关于腹腔镜胆囊切除术的研究中，术后恶心呕吐的病人显著减少。

　　5有利于术中保温

　　术前口服含碳水化合物饮品有利于提高体表温度，降低术后寒颤发生率，这对全麻病人术中保持体温有重要意义。

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　　◆ 郴州儿科杂志，《乳糖不耐受临床指南》郴州三代助孕推荐

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