46岁的黄女士5年前出现痛经，并且越来越重，一到月经期腹痛难忍，似刀割样痛。前不久，黄女士到医院检查，发现子宫像怀孕4个月大，需要手术治疗。黄女士来到山东大学附属山东医院妇科，邹忠文主任带领团队进行讨论评估，根据相关检查，综合病情结合患者年龄、无生育要求、多年腹痛、子宫腺肌症导致贫血等情况，决定为黄女士做“腹腔镜下巨大子宫切除、输尿管部位子宫内膜异位病灶切除及左侧输尿管支架置入术”。据手术医生介绍，因为子宫巨大，腹、盆腔黏连，手术难度很大，为最高级别的四级手术。在妇科医疗团队的努力下，手术顺利完成。术后黄女士恢复良好，贫血纠正，面色红润，腰也不痛了。术后1个多月复查，左肾功能基本恢复。

子宫腺肌症是育龄期女性的常见疾病，临床治疗较有难度。邹忠文主任介绍，子宫腺肌症可能跟高雌激素刺激有关，因此，有月经来潮的女性在高水平激素的刺激下，症状可能会越来越重，又或者停止治疗后症状复发，直到切除子宫或到了绝经后才能彻底好转。“除了痛经，子宫腺肌症有很多危害，比如不孕症等。”邹忠文主任介绍，此病会使子宫增大、变硬，干扰宫腔内环境，影响受孕。子宫腺肌症的治疗可根据患者的症状、年龄、生育意愿等来做出选择。如果症状较轻，通过服用药物可以缓解病情。但是此病为雌激素依赖性疾病。在激素长期刺激下，病情就会重新出现。因此，邹主任建议，如果长期剧烈痛经，严重影响到正常生活的，没有生育需求的患者建议还是进行子宫切除手术。如果有生育要求的患者，应选择合适的治疗方法控制病情，尽快受孕。对于有生育要求或年轻的患者，一般采取子宫腺肌病病灶切除术，因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清，因此，如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠，是一个比较难解决的问题，需要医生有娴熟手术技术、缝合技术，以及丰富的经验。据了解，邹忠文主任在山东较早开展子宫腺肌症手术，九成左右患者都成功怀孕。

近年来，妇科恶性肿瘤逐年高发，严重危害女性的健康。但随着临床技术的发展，通过科学合理的治疗，很多患者还是可以取得较好的预后，延长生存期，提高生活质量。邹忠文主任介绍，妇科肿瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗模式。对于卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤，科室医疗团队拥有全面的治疗技术。

邹忠文主任介绍，腹腔镜手术是妇科手术的重要组成部分，患者涵盖各个年龄段的女性，病种涵盖各种良恶性疾病，已经由简单的Ⅰ-Ⅱ类手术向Ⅲ-Ⅳ类高级手术迈进。“除了卵巢癌手术，科室其他手术基本上都是在腹腔镜、宫腔镜等镜子下微创完成。”邹忠文主任告诉记者说。腹腔镜等手术设备只是微创理念的一个组成部分，真正的微创不是通过表面上的一个孔来体现的，而是要把“最小损伤，患者最大受益”的微创理念贯穿到治疗的整个过程中，干净彻底的手术技术是基础，还要加上治疗中每一个细节的仔细斟酌，针对临床中的疑难病例，科室会和影像科、病理科、肿瘤内科、放疗科等相关科室，进行多学科协作的会诊，由此制定出最适合患者程度个体化治疗方案，帮助患者获得最好的预后。