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精液中白细胞会不会影响精液质量?
精液中正常量的白细胞,可抗菌、抗病毒、消炎,对精子有保护作用,此外还能杀死、吞噬、清除异常的精子,提高正常精子和活动精子的比率,有助于提高精子质量、增强精子受精能力。
精液白细胞症就是精液中白细胞数量超过正常,可能与感染、精液质量差有关,需要进行微生物学检查以证实有无生殖道感染。然而,有时精液中即使白细胞不多也不能排除感染。所以,精液白细胞症原因并不清楚,可能的因素很多,包括:
(1)附睾感染,如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。病源微生物包括细菌、非细菌性、结核菌、腮腺炎病毒、疱疹病毒、支原体、衣原体、淋球菌、血吸虫感染等。大多数患者并没有炎症表现。当然,如果伴随明显泌尿生殖系统感染,可有尿频、尿急、会阴部坠胀、血精、睾丸附睾触痛等症状。
(2)其他疾病,如精索静脉曲张、自身免疫性睾丸炎。
(3)其他因素,包括吸烟、酗酒、接触刺激性有毒有害物质、经常热水浴等。长期禁欲使精囊、前列腺长期处于充血状态,精液白细胞也增多。
小马在男科进一步检查发现,自己并没有得生殖道感染和精索静脉曲张,也没有吸烟、酗酒不良嗜好,更没有接触有毒有害物,所以被诊断为“特发性精液白细胞症”,“特发性”也就是说不明原因。和小马一样,很多男性患精液白细胞症,并没有明显的临床症状,大多因婚后不育在精液检查时“偶然”发现。
如果精液白细胞症是由于感染引起,感染改变了精液的物理和化学性质(如pH、渗透压、离子成分),势必不利于精子的存活和活动;细菌毒素可释放大量氧自由基,直接破坏于精子。支原体、衣原体和其他微生物还可直接附着于精子,影响精子功能。精液中大量白细胞及其产物子细胞因子,不论是否有精液感染,都可以损害精子、影响精液质量,使精子受精能力下降。此外,精液中过多的白细胞会吞噬掉大量精子,巨噬细胞和单核细胞的吞噬能力很强,使精液中精子数量明显减少。以上多种因素终造成男性不育。
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