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如果HBeAg存在的时间超过12周，将被视为HBV慢性感染。在慢性HBV感染时，供卵、借卵、捐卵的人会感染慢性疾病吗？HBeAg阳性提示肝细胞内有HBV活动性复制。在急性HBV感染的恢复期，HBeAg是第一个转阴的标记物。慢性HBV感染经过抗病毒治疗，HBeAg可以消失并且产生相应的乙型肝炎e抗体(HBeAb)。④HBeAb：阳性表示血清中病毒颗粒减少或消失，传染性减弱。⑤乙型肝炎核心抗体HBcAb：HBcAb分为IgＭ和IgG型，IgM型阳性见于急性乙型病毒性肝炎及慢性肝炎急性活动期。IgG型阳性见于乙型病毒性肝炎恢复期和慢性HBV感染。HBVDNA主要用于观察抗病毒药物疗效和判断传染性大小。

丙型病毒性肝炎：单项HCV抗体阳性多为既往感染，供卵、借卵、捐卵的人会感染慢性疾病吗？不可作为抗病毒治疗的证据。丁型病毒性肝炎：HDV是一种缺陷的嗜肝RNA病毒，需依赖HBV的存在而复制和表达，伴随HBV引起肝炎。需同时检测血清中HDV抗体和“乙肝两对半”戊型病毒性肝炎：由于HEV抗原检测困难，而抗体出现较晚，在疾病急性期有时难以诊断，即使抗体阴性也不能排除诊断，需反复检测。肝功能检查：主要包括ALT、AST等，其中ALT是反映肝细胞损伤程度最常用的敏感指标。1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。总胆红素升高在预后评估上较ALT及AST更有价值。胆红素持续上升而转氨酶下降，称为“胆酶分离”，提示重型肝炎的肝细胞坏死严重，预后不良。凝血酶原时间百分活度(prothrombintimeactivitypercentage，PTA)的正常值为80%~100%，40%是诊断重型肝炎的重要指标之一。供卵、借卵、捐卵的人会感染慢性疾病吗？PTA是判断病情严重程度和预后的主要指标，较转氨酶和胆红素具有更重要的临床意义。大小，有无肝硬化存在，有无腹腔积液，有无肝脏脂肪变性等。影像学检查：主要是B型超声检查，必要时可行磁共振成像(MRI)检查，主要观察肝脾。乙型病毒性肝炎的临床分型，急性肝炎：病程在24周内，分为急性无黄疽型和急性黄疸型。急性黄疽型起病急，常第十章胎儿异常与多胎妊娠羊水吸人，出生后可出现新生儿吸入性肺炎。妊娠期慢性缺氧使子宫胎盘灌注下降，导致胎儿生长受限，肾血流减少引起羊水过少。

脐带因素的胎儿缺氧常表现为胎心突然下降或出现反复重度变异减速，可出现呼吸性酸中毒，如不解除诱因，则可发展为混合性酸中毒，造成胎儿损害。克等引起。产时胎心率异常：产时胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要征象。正常胎心基线为110~160bpm。缺氧早期，胎儿电子监护可出现胎心基线代偿性加快、供卵、借卵、捐卵的人会感染慢性疾病吗？晚期减速或重度变异减速；随产程进展，尤其在较强宫缩刺激下胎心基线可下降到110bpm。当胎心基线率100bpm，基线变异≤5bpm，伴频繁晚期减速或重度变异减速时提示胎儿缺氧严重，胎儿常结局不良，可随羊水胎粪污染：胎儿可在宫内排出胎粪，影响胎粪排出最主要的因素是孕周，孕周越大羊水胎粪污染的概率越高，某些高危因素也会增加胎粪排出的概率，如妊娠期肝内胆汁淤积症。10%~20%的分娩中会出现羊水胎粪污染，羊水中胎粪污染不是胎儿窘迫的征象。出现羊水胎粪污染时，如果胎心监护正常，不需要进行特殊处理；如果胎心监护异常，存在宫内缺氧情况，会引起胎粪吸入综合征(MAS)，造成不良胎儿结局。酸中毒：采集胎儿头皮血进行血气分析，60mmHg(正常值35~55mmHg)，可诊断为胎儿酸中毒。急性胎儿窘迫时胎死宫内。主要发生在分娩期。多因脐带异常、胎盘早剥、宫缩过强、产程延长及休主要发生在妊娠晚期，常延续至临产并加重。多因妊娠期高血压疾病、应采取果断措施，供卵、借卵、捐卵的人会感染慢性疾病吗？改善胎儿缺氧状态。胎动异常：缺氧初期为胎动频繁，继而减弱及次数减少，进而消失。但该方法新生儿缺血缺氧性脑病的阳性预测值仅为3%，应用较少。慢性胎儿窘迫慢性肾炎、糖尿病等所致。胎动减少或消失：胎动减少为胎儿缺氧的重要表现，应予警惕，临床常见胎动消失24小时后胎心消失。监测胎动的方法详见第十三章第二节“胎儿健康状况评估”。

产前胎儿电子监护异常：胎心率异常提示有胎儿缺氧可能，详见第十三章第二节“胎儿健康状况评估”。胎儿生物物理评分低：≤4分提示胎儿窘迫，6分为胎儿可疑缺氧，详见第十三章第二节“胎儿健康状况评估”。脐动脉多普勒超声血流异常：宫内发育迟缓的胎儿出现进行性舒张期血流降低、脐血流指数升高提示有胎盘灌注不足。严重病例可出现舒张末期血流缺失或倒置，提示随时有胎死宫内的危险。一般处理：左侧卧位，吸氧，供卵、借卵、捐卵的人会感染慢性疾病吗？停用催产素，阴道检查除外脐带脱垂并评估产程进展。纠正脱水、酸中毒、低血压及电解质紊乱。对于可疑胎儿窘迫者行连续胎心监护或胎儿头皮血pH测定。病因治疗：若为不协调性子宫收缩过强，或因缩宫素使用不当引起宫缩过频过强，应给予单次静脉或皮下注射特布他林，也可给予硫酸镁或其他β受体兴奋剂抑制宫缩。若为羊水过少，有脐带受压征象，可经腹羊膜腔输液。急性胎儿窘迫，尽快终止妊娠：如无法即刻阴道自娩，且有进行性胎儿缺氧和酸中毒的证据，一般干预后无法纠正者，均应尽快手术终止妊娠。