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口咽念珠菌病是一种主要由白色念珠菌、滑腻念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌等惹起的时机性黏膜传染性疾病，其可分为4型即假膜型、红斑型、增生型、义齿性口炎。口咽念珠菌病易感因素有生理性免疫功效不高者、病理性免疫功效不高或缺点者、广谱抗菌药的利用、糖皮质激素的利用、细胞毒性药的利用、糖尿病、枯燥综合征、血液疾病、牙齿充填、佩带义齿、正畸、抽烟等。

鹅口疮，又称急性假膜型念珠菌性口炎、口腔念珠菌病或雪口病，是由真菌念珠菌属沾染所导致的口腔黏膜急性假膜性伤害，其是口腔念珠菌病的一种普遍表现形式，好发于颊黏膜、咽、舌或齿龈。典范表现为正在舌和口腔黏膜外面覆盖有乳白色、凝乳样、易脱落性斑块物，刮去斑块表现新颖、出血创面陪痛苦悲伤，斑块是由念珠菌、鳞状上皮细胞、白细胞、细菌、角蛋白、坏死组织和食品碎屑夹杂生成，基底为赤色浅糜烂面。

一．鹅口疮的部分用药

①制霉菌素

可将外用制霉菌素片50万U溶于500ml生理盐水中漱口，或部分用制霉菌素混悬液或制霉菌素锭剂。

　　②碳酸氢钠

可赐与14%碳酸氢钠溶液漱口，碳酸氢钠溶液呈弱酸碱性，其可改动口腔酸碱度，清除残留的凝乳或糖类，而使口腔环境坚持或变成酸碱性，以按捺霉菌发展。

　　③0.05%甲紫水溶液

外用，可适用于白色念珠菌引发的口腔炎，医治鹅口疮时，只正在患处涂药，如将溶液咽下，可致食管炎、喉头炎。

④0.2%氯己定溶液或1%氯己定凝胶

部分涂布、冲刷或含漱。

　　⑤西地碘含片

有高效、低毒和广谱杀菌结果。

⑥唑类抗真菌药

部分用克霉唑锭剂等，或咪康唑、克霉唑、氟康唑、伊曲康唑、泊沙康唑等含漱液。

　　⑦蒙脱石散

蒙脱石散是一种硅铝酸盐，主要成分为八面体蒙脱石微粒，其对病毒、细菌及其发生的毒素有强固定、抑制作用，可修复口腔黏膜，并能施展部分止痛作用。蒙脱石散可配成溶液部分运用，可取部分抗真菌药联用。

两．鹅口疮的体系用药

鹅口疮满身医治的抗真菌药物主如果三唑类、多烯类、棘白菌素类。

　　①三唑类抗真菌药物

唑类抗真菌药物分为咪唑类和三唑类抗真菌药物，其作用都与克制真菌体内麦角固醇的分解有关，进而粉碎真菌细胞膜的完整性而到达抗真菌的作用。

咪唑类普遍的有克霉唑、酮康唑、咪康唑、联苯苄唑。三唑类普遍的有氟康唑、伊曲康唑、泊沙康唑、伏立康唑。三唑类抗真菌药生物利费用高，作用强，毒副反应尤其是肝脏毒性相对较小。对氟康唑难以控制者推举伊曲康唑或泊沙康唑，对其他药物医治无效的病例，推举利用伏立康唑。

　　②多烯类抗真菌药物

如制霉菌素或两性霉素B，经由过程取麦角固醇融合，惹起细胞膜多方面改动，至细胞消融、坏死。今朝制霉菌素常作为部分用药，而两性霉素B因毒性较大，临床可运用其脂质体质剂，以降低毒副反应，推举其适用于难治性病例。

　　③棘白菌素类抗真菌药物

如卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净等，经由过程按捺丝状真菌和酵母菌细胞壁的D葡聚糖的分解而杀灭真菌，因人体细胞无细胞壁，是以此类药毒性较小。关于固执或复发性病例，可选择静脉运用棘白菌素类抗真菌药物。