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在取卵后的第一天，做试管婴儿的夫妻都是接到相关授精状况的短消息，比如：你好：您昨天取卵（8）枚，一切正常授精（5）枚，另有（2）枚异常授精，需要再次观查。异常授精是授精吗？产生的胚胎能用吗？接下去相因就为您讲解这担心的“异常授精”。

一切正常精卵结合实体模型

卵子的授精是试管婴儿全过程中的关键因素，一切正常状况下卵子取下后4~6钟头，就可以开展试管婴儿，也就是大家都知道的“匹配”。历经一下午的耳鬓厮磨 ，授精后的卵子将出現一系列的转变，最先出現胞浆晕并排出来第二极体，随后产生双原核（如圖）。

一般 ，胚胎学者仔细观察加精后16~18小时后的精卵结合来分辨是不是授精，一切正常授精的精卵结合应该是双极体、双原核，也将会会出现一部分卵子沒有授精或是出现异常授精（如单原核、三原核或是大量原核），未授精和出现异常授精的卵子大家选择舍弃应用。

此外，有时候也有一部分的卵子“异常授精”，那样的卵子通常出現了双极体，但仍未观查到双原核或是原核模模糊糊（如下图）。

授精的种类

?精卵结合生长发育速率太慢或是过快，观查授精时双原核还未产生或是早已消退，错过最好观查時间；

?精卵结合生长发育阻碍，授精后可排出来第二极体，但不可以再次生长发育产生双原核；

?卵子形状独特，不利观查；

?别的不明原因。

针对异常授精的胚胎，大家一般 会再次观查，若能一切正常生长发育，会将其划为可运用胚胎。自然，假如该患者胚胎较多，大家会优先选择移植一切正常授精的胚胎。此外，还可以根据囊胚塑造的方法进一步挑选，减少异常授精胚胎的染色体出现异常的风险性。

在做第一代试管婴儿时发觉，当精子数量少、精子活力不高或精子畸型时，精子难以与卵子结合产生精卵结合。以便使精子更容易与卵子结合，就运用特殊方式将精子立即注射到卵子中去，立即制成精卵结合，从而而产生的胚胎直到婴儿被称之为第二代试管婴儿或ICSI。

试管婴儿第二代技术是1991年由丹麦Palermo医生创造发明，他初次报导运用卵子质内单精子注射(ICSI)技术，使一名比较严重精夜异常的男士不育患者得到 自身的小孩。

这一技术是直接了当把精子置放于卵子内，而“免除”了本应由精子本身完成的穿越重生透明带并与卵子结合的全过程。其在医学上通称ICSI技术。此项技术使精子数量少、精子活力差的男士有希望提升生育能力，无精子症小伙拥有拥有自身肉体子女的可能。

单精子注射技术（第二代试管婴儿）的治疗結果基础不会受到精子品质的影响，并且运用男性睾丸精子与附睾囊肿精子在着床率和临床医学妊娠率方面无差别。

Icsi技术适用比较严重少、弱、畸型精子症患者，模糊不清原因不孕，上次“试管婴儿助孕”失败者：而运用第二代“试管婴儿”技术助孕可得到 较高的成功率。

第二代技术和第一代技术有什么不同呢？

一般大家讲的一代试管婴儿，即基本体外授精（IVF），就是指精子和卵母细胞在体外自然结合并再次培养到卵裂期胚胎或囊胚，再移植回妈妈子宫内生长发育着床的全过程。

IVF是现阶段各生殖中心普遍选用的受精方法，主要适用女性原因造成的不孕。IVF的优势取决于精子卵子的结合是自然选择的，对配子的人为因素干涉较少；可是会出现10开展上下的患者发生彻底不授精或低受精率（30开展）。

二代试管婴儿，即卵胞浆内单精子显微镜注射（ICSI），是依靠显微镜技术将精子立即注射到卵母细胞内产生精卵结合的技术，对精子的选择是靠有经验的胚胎专家人力进行。

ICSI主要适用精子过少、或不具有健身运动与授精能力，或其他精子透过阻碍产生的授精失败。对比一代而言，二代大幅度降低了对精子的需要量，理论上每一个成熟卵母细胞仅需一条成熟精子就能完成。

这类治疗不会受到精液常规检查主要参数的限制。针对中重度少弱精症患者，乃至无精子症患者都行得通ICSI助孕（在男性睾丸或附睾囊肿内得到精子）。

但从技术上说，二代比一代繁杂一些、更难实际操作一些。从胚胎品质而言，一代和二代产生的胚胎品质是相近的，乃至有的时候一代的胚胎还能略好一些。由于一代是自然选择的，人为因素干涉更少。

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一代、二代、三代试管婴儿有哪些差别？成功率相距大吗？试管婴儿3代技术最好是吗？做试管婴儿哪一个年龄环节最好是呢？有关这些问题，枝枝将给你做以下科谱。

做试管婴儿哪一个年龄环节最好是？

试管婴儿是辅助生殖行业现阶段解决男人女人不孕不育的最有效的医疗方式，迄今已经有几十年的发展趋势历史时间了。愈来愈多的家庭通过此医疗方式最后解决没法生育的窘境，使生育难点足以全方位解决。试管婴儿技术自一代刚开始一直在持续发展趋势和完善，迄今已经发展趋势到第三代试管婴儿技术。不论是从手术的成功率還是安全系数上面获得巨大的提升，而且当真实的三代技术出現后，不仅成功率高，安全系数好，至关重要的是能够 通过PGD技术对胚胎进行最初期的遗传学疾病诊断和染色体。这一技术的运用，使优生优育真实变成可能

第一代试管婴儿（IVF）

试管婴儿”主要就是指体外受精和胚胎移植，“试管婴儿”仅仅别名。实际上，胚胎和宝宝并并不是在试管中培养出去的，只是将卵子和精子先各自在玻璃容器中培育二天，随后让卵子授精，待受精卵分裂出有4―八个体细胞的初期胚胎，再移植入人的子宫内再次成长发育直到孕妇分娩。在临床医学上，第一代“试管婴儿”运用较多，现阶段全世界通过一代技术已问世了数十万“试管婴儿”。第一代“试管婴儿”主要合适于输卵管不通、子宫内膜异位症等造成的不孕症患者。

一代宝宝技术成功率极低，靠自然概率体外授精，这在于精子自身的品质，卵子的品质，实验室设备及环境情况、自然概率这些因素。而且不具有基因筛查等医疗方式。是一种比较落伍的医疗技术方式。但这类技术方式在国内仍然在再次应用。

第二代试管婴儿(ICSI)

二托管宝宝”主要就是指细胞核内单精子注射。它是一种精准而精巧的技术，需要在显微镜下实际操作：卵子被一个特殊的固定夹板固定不动着，随后用苗条的针筒汲取一个精子，并透过卵子外边的透吸带和卵细胞质；待穿刺器头进到细胞核，将要精子注入到卵子的细胞核内，使之长成有4―八个体细胞的初期胚胎；再将胚胎移植到人的子宫内再次成长发育，直到孕妇分娩。

第二代试管婴儿技术是相对性比较最前沿的辅助生殖方式，成功率比第一代大大的提高，而且植入后的存活率也比第一代有明显提高。但仍然不具有基因筛查针对疾病防止的合理技术。现阶段在国内，一些比较发达地域不久引入了这类辅助生殖技术。

第三代试管婴儿（PGD）

第三代“试管婴儿”，是辅助生殖行业前沿技术，在一代和二代的基本上产品研发而成，意味着着全世界最大的水平。运用二代技术的高成功率，应用全新的微生物基因检验筛查技术，偏重于卵子与精子的结合成功率，重视精卵结合的存活率，而且结合当代优生优育学诊断技术，权威性进行胚胎着床前的遗传诊断。当胚胎生长发育到4―八个体细胞的小胚胎时，在显微镜下取出1或两个体细胞(医学上一般称之为瓦解球)进行遗传学检查，并维持其完整性。

第三代试管婴儿技术所获得的提升是里程碑式性的，它从微生物遗传学的视角，帮助人类选择生育最健壮和健康的子孙后代，为这些有显性基因和潜在性遗传病的爸爸妈妈提供将来生育健康小孩可能。

第三代试管婴儿PGD技术，其别名为“胚胎植入前遗传学诊断”。是运用显微镜技术取出胚胎中的一个体细胞用以基因剖析，诊断是不是有异常，挑选健康胚胎移植，避免遗传病。第三代试管婴儿移植前遗传学诊断PGD的优点：生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育子女的夫妻，在试管中培育出数个胚胎，在胚胎植入孕妈以前，依照遗传学基本原理对这些胚胎作诊断，从这当中选择最合乎优生条件的胚胎植入孕妈。能够 检测出包含非整倍体，单基因病和染色体染色体易位等。因而第三代试管婴儿PGD技术是以便避免遗传病，因而从理论上说成能够 选择性别和双胞胎宝宝或双胞胎的

现阶段，在东亚地区，三代试管婴儿技术最比较发达，成功率最大且最安全性的优选是国内、国内。

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一般来说，年龄低于四十岁，基本FSH 10 mIU/ml、窦卵子数八个的患者，选择长方案，在其中针对多囊卵巢综合征患者，选用双压长方案；长方案为试管婴儿促排卵中最普遍、最經典的一种方案，因为其可操控性好，妊娠率高，因而运用普遍。

卵泡期长方案刚开始自治疗周期前一经期周期的排卵后1周，即正常个经期周期患者的经期第21-22天,当日抽血化验查孕酮值,阴道内B超检查;如果为经期第5天刚开始内服妈富隆,则为妈富隆内服至第17口腔上皮细胞,当日阴道内B超检查,合乎条件后入周期。

长方案进周期后第一阶段为降调节，自进周期日刚开始，短效GnRH-a中药制剂（曲普瑞林）0.05-0.毫克/日持续注射14天，14天后返院，如达到脑垂体降调节标准(LH5mIU/ml，FSH5mIU/ml， E230pg/ml，较大卵子直徑≤8毫米，子宫内膜薄厚≤5毫米)，Gn起动。

GN起动即控制性促排卵环节，运用促排药物促进卵子生长发育，一般约10-12日上下，但具体运用時间根据本人卵子生长发育情况而定，卵子生长发育至直徑17-20mm后绒促性素枪栓，也就是打“打夜针”，打夜针后48小时取卵手术。

1.长方案患者在进周期的本月需避孕。

2.在降调节促排期内若有发烧感冒、拉肚子等疾病需积极主动在相对消化内科医院门诊医治，告之医生现阶段在试管治疗周期中，避免运用有影响的药物就可以。

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下面把全部的试管婴儿方案给大伙儿详细介绍下。

一、短方案

比较适用卵巢功能较弱患者。在经期第三-五天刚开始应用加促卵子成熟的药物（FSH/HMG），直到HCG日。这类方案仅运用GnRHa服药所产生的FSH、LH的大幅度释放出来功效。

优势：促排卵药使用量小，应用时间较短，简易灵便。

缺陷：可能会出現卵子不容易清除，或只有较少的卵子。

二、长方案

适用卵巢功能不错的患者。从治疗周期前的卵泡期或治疗周期的第二天注射GnRHa，一直到注射HCG才行。CnRHa给药后第14~二十一天刚开始再加促性激素激素中药制剂HMG或FSH进行促排卵。这类服药方案运用大使用量延续性GnRHa刺激后造成的内源促性激素激素的分泌抑止，即降调节功效。

优势：促排实际效果佳，卵巢反映好，服药能操纵卵子的生长发育，一般不容易出現提早排卵的情况，合理提升成功率。

缺陷：时间长

三、微刺激方案

说白了便是选择剂量促排卵药物给与卵巢轻度的刺激。一般是以经期第三-五天刚开始运用HMG，促进卵子生长发育，直到HCG日。这种方案适用卵巢反映欠佳的患者。

优势：比较贴近自然周期，服药少，针对女性刺激少、损害低、花费也比较低。

缺陷：卵子少，得到 高品质胚胎的机遇也比较少。

四、抗结剂方案

是在微刺激的基本上再加思泽凯。一般是GN的第5天上下刚开始应用。不进行脑垂体降调节，应用思泽凯（GnRH-Ant）抑止LH成熟峰的促排卵方式，被称作“抗结剂方案”。

优势：服药相对性简易、周期时间较短、对卵巢抑止轻，能够 大大减少多囊卵巢综合症的患者出現卵巢过多刺激的风险性。

缺陷：卵子生长发育齐男同较弱，获卵数、胚胎数较少，发生成熟LH峰者相对性较多。

五、自然周期方案

不是应用任何药物刺激卵泡发育及引起排卵，但必须在卵子贴近成熟时要B超紧密检测卵泡发育情况，并进行动态性内分泌检查心血管时发觉内源LH峰，进而估算排卵准确时间，便于获取成熟卵子进行体外授精。

优势：不会受到外源激素的影响，卵子在生理学情况下生长发育成熟，品质不错，不容易发生卵巢过多刺激综合征。

缺陷：因为仅有一个核心卵泡发育，只有得到 一个卵子，并且经常出現取卵失败，促使妊娠率较低或不可以进行体外授精。因为在自然周期必须紧密检测卵泡发育及LH水平，每日须多次搜集血夜标本采集，十分繁杂。

试管婴儿促排卵方案是创建在患者本人身体情况基本上选择的，因而在刚开始做促排卵以前需要联络医院或是医生，搞好详尽的身体检查便于医生评定具体情况，对于本人情况采取有效的方案，诸位千万别只图方便迅速乱来哦！

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