供卵试管安全吗-借卵生子医院
多囊卵巢综合征是育龄期女性内分泌疾病,临床表现呈多样性,多于青春期开始,常见于育龄期女性。会导致生殖障碍、内分泌异常、代谢紊乱等问题等。多囊要查内分泌(来月经的第2-4天,空腹抽血查)、B超(一侧卵巢的小窦卵泡数>12个)、排卵监测。为什么会得多囊呢?多囊是什么原因引起的?应该怎样调理呢?
什么是多囊?
多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)则是一种发病原因复杂、临床表现高度异质性的临床症候群,以长期无排卵或稀发排卵以及排除其他因素的高雄激素血症为基本特征。
所谓的多囊是双侧卵巢里面的卵泡数量很多。
窦卵泡个数是评估卵巢功能的一个方面。如一侧卵巢可见大于或等于12个窦卵泡,则需结合患者病史,考虑是否可能为多囊卵巢综合征。
如双侧卵巢的窦卵泡数小于6个,则需结合患者病史,考虑是否可能为卵巢储备功能下降。
多囊卵巢做什么检查?
由月经稀发、闭经、不孕、多毛,做出初步判断。如需要确诊,还需要以下检查:
1.无排卵或稀发排卵的证据:①基础体温测定。在清晨刚睡醒还没有进行任何活动之前,测量舌下体温5分钟,即基础体温。如果月经周期后半期基础体温无升高-即单相,则说明无排卵。②诊断性刮宫。于月经前2~3天至月经来潮6小时内到医院进行刮宫,取子宫内膜行病理学检查。如果子宫内膜是增生期改变,则说明没有排卵。③采用B超、排卵试纸等连续监测提示无排卵,均应考虑患有多囊卵巢综合征。
2.B超检查特征性改变-卵巢呈多囊性:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡数量增加,大于12个;卵巢体积增大,常常大于10mL。
3.血液激素水平测定:一般在月经的第2-4天空腹到医院抽血,检查卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)。多囊卵巢综合征以雄激素水平高为主要的特征,睾酮常大于2.6nmol/L;伴有黄体生成素/卵泡刺激激素3。如果睾酮的水平增高,需要进一步查游离睾酮和硫酸脱氢表雄酮。
如果长时间不来月经,也可以直接行性激素检查,除了上述项目外,还要包括孕酮(P),其主要用来判断是否排卵。多囊卵巢综合征的孕激素水平常常低,小于16nmol/L,提示无排卵。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。
多囊卵巢综合征,之所以称为综合征,正是因为它表现形式复杂多样。
PCOS的诊断一直是本领域专家争论的焦点,全球较为公认的诊断标准简称鹿特丹诊断标准,有以下三条:
1,稀发排卵或者无排卵;
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