中心妇产科医院助孕科第五诊室国内诺贝助孕供卵官网不孕不育

IVF-ET的全称是In Vitro Fertilization and Embryo Transfer，翻译成中文是体外受精-胚胎移植，也就是人们俗称的试管婴儿，是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精，发育成胚胎后，再移植回母体子宫内，以达到受孕目的。人类体外受精-胚胎移植研究进行较晚，但发展迅速。1978年世界第一例试管婴儿诞生以来，每年全世界有数万名试管婴儿诞生。国内儿童医院(国内妇幼保健院)生殖医学中心黄翔

一方面，成年女性随着年龄的增加，一年累计自然妊娠率从20岁的高达86%，下降到45岁~49岁仅有不到5%。一大批高龄女性因为不能生育而痛苦、绝望。我国高龄女性生育要求数量巨大，全国大约每年有80万高龄女性有生育要求。如今随着医学技术的发展，IVF技术已日趋成熟，方案不断优化、药物更新进步、提高卵子质量手段不断发展等新的技术不断涌现，因此45岁以上女性做IVF-ET助孕是可行的。

另一方面，高龄女性怀孕的合并症明显增高，如糖尿病、高血压、子宫肌瘤等。高龄女性患者不适合做IVF-ET助孕的最核心原因是，这些妇女的卵巢功能差，卵子异常率高，胚胎异常率高，流产率高，缺陷儿出生率高，最终抱婴率（活产率）极低。随着年龄的增长，妊娠期代谢性疾病的发生日趋加重，这不仅在心理上给高龄产妇造成压力，在生理上也让她们面对诸多挑战。

综上所述：目前在学术界对于高龄女性是否适合做试管婴儿仍没有统一意见。也许在不久的将来，会有更好的技术解决目前高龄女性生育问题。

目前临床最常用评估排卵的方法是血清黄体生成素峰值测定与连续超声监测相结合。无排卵是女性不孕最常见的原因，通常表现为月经紊乱、闭经或月经过少；然而，排卵障碍也可发生在月经周期规律的情况下。可在月经周期的第2～5天抽血测定以下激素水平：卵泡刺激素、黄体生成素，雌二醇，孕酮及泌乳素，有助于判断以下四种原因引起的排卵障碍：低促性腺激素性性腺功能减退、正常促性腺激素性无排卵、高促性腺激素性性腺功能减退和高泌乳素血症。国内儿童医院(国内妇幼保健院)生殖医学中心黄翔

在试管婴儿中，为了获得多个成熟卵子，医生一般都会给患者安排控制性超促排卵方案。卵巢在药物的作用下，会有多个卵泡开始发育，并逐渐成熟。而卵泡监测就是指在此过程中，以卵巢内卵泡的形态和功能改变为基础，采用一定的技术方法（有基础体温法、血尿激素检测法、B超检测法等多种方法，其中B超是其中最为准确的方法），跟踪了解卵泡的数目及其生长发育的动态，从而对卵泡的发育情况、成熟程度和功能状态作出判断。

医生就可以根据卵泡的发育情况，来调节使用促排卵药物的剂量和时间，同时也可以帮助医生确定一个恰当的注射HCG的时间(注：取卵前打HCG是为了促进卵子的生熟，有利于取到合适的卵子，对整个试管婴儿的处理有着关键的作用)，以便能取得最佳质量的卵子，从而提升胚胎质量，增加试管婴儿的成功率。

一般监测卵泡期间，医可生通过B超，以发现和了解诱发生长的卵泡数目、大小，然后根据监测的结果来适当调整促排卵药的剂量和用药时间。一般说来，月经周期第10-12天时，优势卵泡数量就可以达到2-3个，可以发育到40px大小，不过此时并不能急于取卵，要根据子宫内膜的厚度，尿LH峰，来决定注射HCG时间。由于每个人体质存在差异，对促排卵药物的反应不一，因此医生会通过监测卵泡发育情况确定取卵的时间。

经过促排卵治疗，每个卵泡发育的速度与大小都不同，就会出现有的卵泡里有卵子，而有的卵泡里没有卵子的情况。所以，我们可以根据B超结果推测可能的获卵数，但是取卵数量和卵泡监测的数量并不一定是一样的。

当夫妇决定生育宝宝时,应为孕妇、产妇、婴儿提供一个舒适温暖,利于优生优育的“窝”，才会使孕妇顺利度过妊娠、分娩的过程。但是，若孕前居室环境不好还会影响准爸爸的生殖功能。

阳光照射和室内保温合适。若没有阳光的屋子，孕妇与将来问世的孩子得不到阳光的照射，身体中的钙吸收就会受影响，也将影响孕、产妇与孩子的骨骼发育,且会增加产妇的产后疾病,如关节疾患等，且不利于男性的生殖健康。国内儿童医院(国内妇幼保健院)生殖医学中心黄翔

房屋要适当通风、保温。不然夏季室内潮湿高温，冬季寒冷，不利于孕妇与婴儿的健康与男性生殖健康。

室内应经常打扫，不留死角，保持清洁。

装修与家具尽量选用合格对人体无害或危害较小的材料。装修与家具中使用的各种人造板，从中释放出的甲醇等不仅是可疑致癌物，而且还有可能造成女性月经紊乱与月经异常、损害男性的生殖健康。各种油漆、涂料与胶黏剂释放的苯，甚至能够直接影响胎儿发育与男性生殖健康。

一定要在受孕之前至少3个月维修好房屋，按需要增设取暖设施。

一般新居应在装修完至少3个月或半年后方可入住。如果想在新居室怀宝宝，可以请专业人员检测房中有无装饰涂料等化学毒物的污染、石材的放射线是否超标等。

准备婴儿用的房间时，使用的装修、装饰材料都应选择无毒、容易清洗的。装修完毕，尤其是孩子放置衣物、玩具的柜子等搬进房间以后，要提前开窗通风，让有害物质充分挥发出来，散发出去。

目前研究认为以下几类药物对男子生育力的影响较大。

(1)治疗肿瘤的化学药物：临床观察证实，绝大多数的化疗药物有导致男性不育的副作用。如环磷酰胺，该药可破坏睾丸的生精细胞，使睾丸生精功能下降，如果在青春期前或青春期用药可致睾丸萎缩等。国内儿童医院(国内妇幼保健院)生殖医学中心黄翔