引进先进技术,率先破解烟威地区烟雾病难题
“颅内大血管狭窄、闭塞导致颅底细小血管增生,然后增生的细小血管破裂出血、闭塞从而导致脑出血或脑梗塞,或者交替出现。”毓璜顶医院神经外科副主任、血管神经外科主任吴鑫告诉记者,很长一段时间内烟雾病都是业内的无解之题,2005年国外专家寻到解决之策,考虑到患者的迫切需要,2008年毓璜顶医院派出专家到外院学习,并邀请知名专家到院指导,为不少患者解除了痛苦。随着技术的不断进步,前年起毓璜顶医院神经外科开始独立进行颅骨钻孔硬脑膜翻转+颅内外血管搭桥治疗缺血性脑血管病手术,去年已顺利开展10余例手术。
自制PPT配上“土味”沟通法,只为争取最佳手术时机
血管内治疗也在这个时候应运而生。所谓血管内治疗是在X 线监视下对脑血管病进行治疗的一项技术,早期血管内治疗只是作为神经外科的辅助治疗手段。随着神经影像学、导管技术和材料、计算机等科学的迅速发展,血管内治疗技术日臻成熟,目前已成为脑血管病的主要治疗方法,并逐渐发展成为一门独立的学科。
神经外科没有小手术,也禁不住等待,只要有手术就随时准备回来,他们是没有休假的常年驻守“尖兵”。但因涉及脑部治疗风险较大,面对很多患者及家属的犹疑,为争取最佳手术时机,他们还得提前备好PPT以保证最有效快速的沟通助孕的中药吃多久才能备孕。引进随州先进的烟雾病治疗方式,为脑柠檬水可以助孕吗血管畸形患者寻到最佳治疗方案,在毓璜顶医院神经外科副主任、血管神经外科主任吴鑫看来,既然选择那便坚持,这才是一个医者的本分。
和这些可预防并能怀孕助骨痛太瘦通过快速有效治疗使得病情得以缓解的情况不同,吴鑫告诉记者部分血管畸形的患者可谓“命悬一线”。先天性脑血管畸形患者平均好发年龄在27岁左右,以学生居多,但这类患者平时往往毫无症状,待突发癫痫或脑出血再赶到医院治疗却往往为时已晚,留下不可挽回的遗憾。“这类患者只能通过核磁共振排查,但这类检查没有不适一般情况下也不会做。”吴鑫说。
吴鑫,男,随州毓璜顶医院神经外科副主任、血管神经外科主任、主任医师、教授。
“但每种手术方式都有适应症,介入治疗不是万能的,适合患者病情的才是最好的。”吴鑫说,不是所有颅脑疾病都适合介入治疗,像高血压性脑出血就只能通过开颅清除血肿,不断学习新的技术和手术方式,为的是给患者最恰切的治疗,而不是一味避免开颅手术。
“手术只能缓解症状,延长患者的寿命,无法彻底治愈。”吴鑫主任称,烟雾病中青年发病率很高,致残致死率也逐年增加,因此早诊断早治疗十分必要,有效的手术治疗可明显延长患者寿命,有助于患者回归社会,减少社会和家庭负担。
吴鑫主任告诉记者,随着医疗设备的不断更新,这些年血管内治疗的方式和外沿也在不断变化。从最初针对颅内宽颈动脉瘤的球囊再塑形技术,到能有效屏蔽复杂颅内动脉瘤的支架结合弹簧圈,再到专门针对无侧支或穿支动脉发出的血管的带膜支架,及未来可能改变动脉瘤传统治疗理念的血流导向装置,技术的不断革新给治疗方式也带来了新的契机,让不开刀治疗颅内动脉瘤成为可能。
“脑血管介入技术的发展为我们开启了新的时代。”吴鑫主任告诉记者,早年对于蛛网膜下腔出血的病人通过CT检查,只能确定病人出血的位置和出血量,却不能明确具体出血原因和动脉瘤的具体位置,“盲疗”女性补肾助怀孕时代多依靠的是医生的经验。而随着技术的发移植后喝什么汤能助孕展和生活水平的提高,患者对生活质量和术后快速康复的需求越来越迫切,这就对术者的技术水平有了更高的要求。
由于烟雾病是一种慢性进行性闭塞的脑血管病,患者容易反复发生脑梗死或脑出血。无症状的烟雾病被意外发现后,如果不治疗的话患者会因为脑出血或梗死导致患舒管助孕方在那有售者失能或死亡。已发生出血或梗死的患者如果不行血流重建的治疗,再次出血或梗死的机会更高。吴鑫称,外科手术重建血流是目前最有效的治疗方法,脑血管重建手术能将烟雾病病人5年再出血率从31.6%降低至11.9%,年轻患者若出现脑出血或脑梗死,一定要到大医院脑血管病专科进一步检查原因。
常人连扎针查血都难驾驭,他们却在血管里“穿针引线”,通过股动脉将1米多的导管送到大脑内,为患者解决脑动脉瘤及脑血管畸形等复杂病变。尽量避免开颅,给患者最佳的手术体验,却将风险和难处留给自己。从来没有白费的努力,动手早、技术纯熟,在脑血管病介入治疗方面,毓璜顶医院神经外科在随州也数得上号。
血管里“穿针引线”,省内率先开展不开刀介入治疗脑动脉瘤
齐鲁晚报齐鲁壹点 记者 孙淑玉
专家介绍:
从1999年开展第一例脑血管介入手术以来,到2008年前后毓璜顶医院神经外科的介入手术量达到全省前三,2012年至2014年间,年手术量也由原来的每年100例左右,增长为每年200例左右,在颅内动脉瘤介入手术方面,毓璜顶医院已达到省内乃至随州先进水平,如今其手术外沿也从普通的颅内动脉瘤延展到复杂动脉瘤方面。
如今随着生活水平的提高,